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早泄诊断与治疗该如何进行？ | How is Premature Ejaculation Diagnosed and Treated?

Posted on by Singapore Aphrodisiac

一、早泄的诊断流程 | Diagnosis Process

1. 初步评估与病史采集 | Initial Evaluation

医生会通过问诊了解以下信息：

  • 射精时间：插入后平均射精时间及控制能力。
    Ejaculation timing: Average time to climax after penetration and sense of control.
  • 症状持续时间：早泄是原发性（终身存在）还是继发性（后天出现）。
    Duration: Whether PE is lifelong (primary) or acquired (secondary).
  • 心理与社会因素：焦虑、抑郁或伴侣关系问题。
    Psychosocial factors: Anxiety, depression, or relationship conflicts.

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2. 标准化评估工具 | Standardized Tools

  • 国际早泄诊断工具（PEDT）：包含5个问题，得分≥11分提示早泄。
    Premature Ejaculation Diagnostic Tool (PEDT): A 5-question survey; scores ≥11 indicate PE.
  • 射精潜伏期（IELT）记录：伴侣协助用秒表测量插入到射精的时间。
    Intravaginal Ejaculatory Latency Time (IELT): Partner-assisted stopwatch measurement.

3. 排除其他疾病 | Ruling Out Underlying Conditions

医生可能建议：

  • 血液检测：检查激素水平（如睾酮、甲状腺激素）。
    Blood tests: Assess testosterone, thyroid function.
  • 泌尿系统检查：排除前列腺炎或尿道感染。
    Urological exam: Check for prostatitis or UTIs.

二、早泄的治疗方案 | Treatment Options

1. 行为疗法 | Behavioral Techniques

  • “停-动”法（Stop-Start）：性刺激接近高潮时暂停，待冲动消退后继续，逐步延长射精时间。
    Stop-Start method: Pause stimulation near climax to build control.
  • 挤压法（Squeeze Technique）：伴侣在阴茎根部轻压，降低敏感度。
    Squeeze technique: Gentle pressure at the penis base reduces arousal.
  • 凯格尔运动：每日锻炼骨盆底肌肉，增强控制力。
    Kegel exercises: Strengthen pelvic floor muscles for better control.

2. 药物治疗 | Medical Treatments

  • 局部麻醉剂：含利多卡因的喷剂或乳膏（如EMLA®），降低阴茎敏感度（使用前咨询医生）。
    Topical numbing agents: Lidocaine-based sprays/creams (e.g., EMLA®) reduce sensitivity.
  • 口服药物：
    • 达泊西汀（Dapoxetine）：唯一获批用于早泄的SSRI类药物，性行为前1-3小时服用。
      Dapoxetine: FDA-approved SSRI taken 1-3 hours before intercourse.
    • 长效SSRIs：如舍曲林（Sertraline）或帕罗西汀（Paroxetine），需每日服用（需医生处方）。
      Daily SSRIs: Prescribed off-label for long-term PE management.

3. 心理咨询与性治疗 | Psychological Support

  • 认知行为疗法（CBT）：帮助患者识别并纠正对性表现的焦虑或消极思维。
    Cognitive Behavioral Therapy (CBT): Targets anxiety-driven thought patterns.
  • 伴侣共同辅导：新加坡性治疗师常建议伴侣参与，改善沟通与性互动模式。
    Couples therapy: Joint sessions enhance intimacy and reduce performance pressure.

三、新加坡医疗资源与就诊指南 | Healthcare Resources in Singapore

1. 公立医院 | Public Hospitals

  • 新加坡中央医院（SGH）泌尿科：提供全面诊断与治疗方案。
    SGH Urology Department: Comprehensive PE management services.
  • 国立大学医院（NUH）男性健康中心：专注性功能障碍的多学科诊疗。
    NUH Men’s Health Centre: Multidisciplinary care for sexual health.

2. 私立机构 | Private Clinics

  • 莱佛士医院（Raffles Hospital）：隐私优先的个性化治疗计划。
    Raffles Hospital: Discreet and personalised care.
  • DTAP Clinic：性健康专科诊所，提供药物与行为疗法指导。
    DTAP Clinic: Specialises in sexual wellness and behavioural coaching.

3. 何时需紧急就医？ | When to Seek Immediate Help?

若早泄伴随以下症状，需立即就诊：

  • 勃起功能障碍或疼痛性射精。
    Erectile dysfunction or painful ejaculation.
  • 血精或尿路感染迹象（如排尿灼痛）。
    Blood in semen or UTI symptoms (burning urination).

四、治疗成功的三大关键 | Keys to Effective Treatment

  1. 早期干预：症状持续超过3个月应尽早就医，避免心理问题恶化。
    Early action: Seek help within 3 months to prevent psychological complications.
  2. 医患合作：如实反馈治疗反应，便于调整方案。
    Open communication: Share progress with your doctor for optimal adjustments.
  3. 伴侣支持：共同参与治疗计划，提升长期效果。
    Partner involvement: Mutual effort strengthens outcomes.

总结 | Final Takeaway
早泄可通过科学诊断与阶梯式治疗有效改善。新加坡男性应摒弃羞耻感，善用本地医疗资源，结合行为调整、药物与心理支持，逐步重获性自信与亲密关系满足感。
PE is treatable with a stepwise approach. Singaporean men are encouraged to leverage local healthcare resources and adopt a holistic strategy for lasting improvement.

免责声明：本文不替代专业医疗建议，具体方案请咨询医生。
Disclaimer: This article is for informational purposes only. Consult a licensed healthcare provider for diagnosis and treatment.